Upasana Das, Rupa Das, Smruti Swain
Entomopthoromykose ist eine eher seltene Pilzinfektion der Nase und der Nasennebenhöhlen. Conidiobolus und Basidiobolus sind die pathogenen Organismen von medizinischer Bedeutung. Basidiobolus befällt Gliedmaßen, Gesäß und Rücken, während Conidiobolus spp. Gesicht und Nase befällt. Eine Rhinofasziitis befällt die umliegenden Strukturen und verursacht Gesichtsdeformationen. Der Goldstandard für die Diagnose einer Entomopthoromykose ist der histologische Nachweis des Pilzes und die Isolierung einer Kultur. Hier wird ein 24-jähriger Mann mit einem Tumor in Nase und Stirn vorgestellt. Bei der histologischen Untersuchung waren breite, azetathaltige Hyphen, umgeben von Splendore-Hoepple-Material und intensiver entzündlicher Infiltration zu sehen. Der Pilz war mit Spezialfärbungen wie PAS und GMS sichtbar. Nach einem chirurgischen Debridement erhielt der Patient Itraconazol. Nach einem Monat kontinuierlicher antimykotischer Behandlung gingen die Ödeme zurück. Da es sich um eine ungewöhnliche Erkrankung handelt, sollten Ärzte sie sofort vermuten und den Patienten zu einer Biopsie überweisen, um unnötige Verzögerungen der Therapie zu vermeiden.